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奥巴马医改的700万注册为共和党人带来了挑战

白宫周二宣布, 的医疗保健法已经克服了早期拙劣的推出,以便签约700多万美国人。

正如我在过去所指出的那样,围绕着政府所宣传的标题数字存在许多问题。 主要数字并未说明有多少报名参加报名的人将通过支付保费,有多少人以前没有保险,有多少是年轻和健康,或者各州如何做,正式报名。

但无论最终的数字如何,现在似乎有足够的美国人从改中受益,使共和党人完全废除这项法律变得更加困难 - 如果不是不可能的话。 当一个人包括通过所覆盖的数百万人时更是如此。

当奥巴马做出他现在臭名昭着的承诺,如果人们喜欢他们的保健计划,他们可以保留他们,他这样做,因为他明白医疗保健系统的任何重大变化都会导致中断,所以他需要向美国人保证他们的计划不会不会受到他提议的影响。 这是一个明确的谎言,但其根源在于对政治现实的理解。

如果共和党人去年接管白宫并继续废除奥巴马医改,他们本可以在法律的受益人大多是理论上的时候这样做。 然而,现在,共和党人将面临奥巴马所面临的同样问题。 更是如此,因为他们投入了大量资金,以至于没有人因医疗保健立法的变化而失去保险。

即使法律仍然普遍不受欢迎,共和党人也必须处理这样一个事实,即数百万美国人的覆盖范围将因废除而中断。 每个人都知道奥巴马的成功有多好,因为在去年秋天对计划取消的强烈反应中,他试图淡化数百万受影响的人只占人口的一小部分。

可以肯定的是,原始注册数字并没有说明奥巴马医改带来的其他潜在问题 - 未来溢价高峰的威胁,医生短缺,创新减少,成本超支,医疗保险的支付改革不会刺激所需的效率,等等。

因此,并不是说共和党人不会有任何机会将改革推向医疗保健系统,以试图为该系统注入更多自由和选择。 这只意味着共和党提出的任何政策都必须解决如何处理通过奥巴马医改获得报道的数百万美国人。