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政治

弱势群体共和党人陷入了奥巴马医改的交火中

在奥巴马医改资金激增的超过70亿美元的党派争夺战中, V族的共和党人正陷入交火中。

特朗普总统威胁要切断联邦补贴,这有利于通过“平价医疗法案”获得健康保险的中产阶级美国人 - 除非参议院民主党同意资助南部边境的安全墙。

国会共和党人几乎没有希望支持奥巴马医改。 但这些补贴,或“降低成本分摊”,可能流入生活在共和党代表地区的数十万美国人,他们认为2018年民主党的软目标。

R-Fla。的众议员Carlos Curbelo就是一个很好的例子。 他正在捍卫一个投票支持希拉里克林顿超过特朗普近17个百分点的地区。 他肯定会成为明年的民主党最高目标。 超过70,000名于企业社会责任补贴的人住在Curbelo区。

补贴是技术上向保险公司支付的。 这项安排使保险公司能够以低利率向美国人提供保险,这些美国人的收入过高,无法获得医疗补助,但却无法以市场价格购买医疗保健。

如果共和党人和特朗普政府不在4月28日必须通过的支出法案中为补贴提供资金以避免政府关闭,那么由于保险公司取消计划并退出社区,共和党可能会面临选民反对。

“共和党人希望奥巴马医改能够在2017年成为一个很好的谈话点,但在2018年的投票箱中,这将是灾难性的,”一位前众议院共和党助手说。 为这个故事接受采访的共和党人要求匿名,以便坦率地说话。

经过数月的谈判,白宫和国会山的共和党人尚未就立法废除和取代前总统巴拉克奥巴马的医疗保健法达成协议。

这使他们陷入了尴尬的境地。 他们要么保护奥巴马医改不受内爆影响,要么冒险让选民的保险费飙升,选择减少,甚至超过陷入困境的“平价医疗法案”已经发生的事情。

周五,特朗普通过对白宫预算主管米克·穆尔瓦尼的 ,向民主党人提出了美元兑美元的边界墙交易以及奥巴马医改补贴资金。 参议院少数党领袖查尔斯舒默(DN.Y.)的发言人表示,这是一个 。 白宫向Mulvaney的办公室提出了评论请求。

如果问题得不到解决,那些拥有民主党目标的众议院共和党人可能会在中期受到严重的政治压力。

他们包括德克萨斯州的众议员威尔,他们的区域投票支持克林顿超过特朗普3.4分,包括21,000人受益于企业社会责任补贴; 和弗吉尼亚州的代表芭芭拉康斯托克,他们的地区投票支持克林顿10分,包括22,500名受益人。 这些数字是由众议院的民主党委员会工作人员编制的。

为国会共和党人提供建议的共和党战略家警告说,选民会给他们一些时间来解决这个问题,“但不是永远的。” 事实上,该党可能会面临和的立即考验,在竞争性的特别选举中,该党正在捍卫空置,保守的倾斜众议院席位。

在亚特兰大郊区的第六区,超过25,000人购买了由奥巴马医改下的成本分摊减免补贴的医疗保险。 在蒙大拿州的全州一般地区,有23,500人依赖补贴计划。

选民们将于5月25日前往蒙大拿州的民意调查,并于6月20日前往格鲁吉亚。如果未能达成协议,保险公司放弃计划并退出依赖于下月初补贴的市场,以保证其连续性。

最近的民意调查显示,特朗普处理医疗保健问题的分数很低 - 以及共和党提议部分废除和取代在众议院停滞不前的奥巴马医改。 失去企业社会责任补贴可能会使这些备受关注的特别选举陷入困境,并向民主党人提出要求。

“民主党人会并使其变得更糟,”一位为保险业提供建议的共和党人员警告说。

与此同时,来自克林顿地区的目标众议院共和党人并非唯一可能受到影响的共和党成员。 安全红色席位的保守派,其成员是总统的坚定支持者,也将受到影响。

众议院自由核心小组主席马克梅多斯就是其中之一。 他所领导的共和党人正在推动对奥巴马医改监管体制进行更积极的改革,而不是众议院共和党领导层和白宫支持。

然而,超过29,000人的企业社会责任补贴计划居住在梅多斯的北卡罗来纳州西部地区。 来自R-Idaho的代表Raul Labrador是来自一个坚实的保守区的另一位着名的自由核心小组成员,代表了近29,500名受益于联邦补贴的人。

在奥巴马的领导下,政府保留了补贴,尽管尚不清楚它是否具有这样做的法定权力。 众议院共和党人起诉并获胜,但法官的决定被搁置,等待上诉。

众议院共和党领导人和特朗普政府一直在考虑支付政府资助法案中的企业社会责任,以确保保险公司不会取消计划,并从成千上万的美国人手中解决问题。

“这个问题摆在桌面上,但目前正在谈判中,”众议院共和党助手说。

Robert King和Kimberly Leonard对本报告做出了贡献。